如果擔心糖尿病或糖尿病前期,先確認自己是否符合成人預防保健資格,檢查項目包含血糖;30至39歲民眾每5年可接受一次。國健署最新調查顯示,台灣20歲以上糖尿病盛行率為13.1%,2026年世界糖尿病日則把「及早行動」列為當年度主題,提醒早期辨識和追蹤的重要性。

國際糖尿病聯盟(IDF)公布2026至2027年主題為「Early Action on Diabetes」,重點是及早診斷、降低第二型糖尿病風險並取得適時照護;世界衛生組織(WHO)也將早期診斷、完整照護和減少污名列入2026年世界糖尿病日訊息。IDF表示這是新一輪兩年期主題,從2026年起推動及早診斷與降低風險。世界糖尿病日訂於每年11月14日,為胰島素發現者 Frederick Banting 的生日;IDF與WHO於1991年設立這個紀念日,2006年獲聯合國正式認定,相關背景見IDF紀念日說明。

居家使用血糖機採血檢查的示意畫面
居家血糖檢查與日常追蹤情境(示意圖)

糖尿病前期要做哪些檢查?

國健署成人預防保健服務包含血糖、血脂、肝功能、腎功能等檢查,也提供慢性病風險評估和健康諮詢。30至39歲每5年一次,40至64歲每3年一次,65歲以上每年一次;符合資格者可先詢問健保特約院所如何預約。檢查出現異常時,需由醫療人員依個人狀況判讀並安排後續追蹤,單次健檢數值不能取代診斷。

這項資格擴大後,年輕成人有較早取得血糖檢查的管道。國健署統計截至2026年5月,已有超過47萬5千名30至39歲民眾完成首次成人預防保健,其中約3成發現至少一項三高異常。這是三高合併指標,糖尿病確診比例不能由此推算。30歲族群健檢資格和項目可參考成人預防保健資格與血糖檢查項目。

國健署「2020至2024年國民營養健康調查」公布台灣20歲以上糖尿病盛行率為13.1%。這是調查期間的成人盛行率,和健保資料庫中的確診人數、單一年度新診斷人數母群不同;閱讀數字時要留意資料年份和統計對象。

糖尿病前期追蹤後,有多少人改善?

國健署代謝症候群防治計畫累計管理約67萬人,其中約16萬人符合糖尿病前期標準。接受3次以上追蹤後,約2.2萬人、約14%的這組追蹤者糖化血色素改善至正常範圍,國健署公布的計畫追蹤數據呈現參與者的追蹤狀況,不能推論每位糖尿病前期者都會有相同變化,也不代表疾病已永久消失。

今年健保家庭醫師整合照護計畫新增糖尿病新收案整合照護費。健保署規定,符合糖尿病照護方案收案條件的家醫會員,最近90天須曾在同一院所因糖尿病就醫至少2次,符合條件後照護群可申報每人每年650元;費用由健保支付給照護機構,病人不會直接領取。健保署115年計畫給付規定也列出DM每次追蹤管理加成250元、每年最多4次的條件。民眾可詢問自己的家醫院所是否參與計畫,實際收案須依資格及院所照護安排。

若健檢看到糖化血色素或血糖異常,可帶著報告和醫師討論是否需要複驗、如何追蹤。國健署建議留意血糖、血壓、腰圍和血脂,並把飲食、身體活動與體重管理納入後續照護;若持續口渴、頻尿、疲倦、視力模糊或不明原因體重減輕,應就醫評估。血糖指標的判讀方式也可參考糖化血色素達6.5%後的確認檢查與追蹤。

糖尿病與洗腎有什麼關聯?

台灣腎臟醫學會《2025台灣腎病年報》整理健保資料指出,2023年台灣新發透析患者共12,257人,其中5,538人有糖尿病史,占45.2%(年報第一章表1)。年報將糖尿病史按開始透析前一年門、住診紀錄判定;這是共病統計,不能單憑此比例判定個案腎衰竭的單一原因。

糖尿病可能合併腎臟病,腎功能早期變化也未必有明顯感覺。腎臟醫學會年報呈現的是透析族群中的糖尿病比例;已確診糖尿病者如何追蹤腎功能與尿蛋白,可看糖尿病、高血壓與腎臟病變的檢查重點。檢查頻率和照護方式仍須依醫師對個人的評估安排。

常見問題

30歲沒有症狀,也能做血糖檢查嗎?
國健署成人預防保健服務自30歲起提供,30至39歲每5年一次,檢查包含血糖。是否需要提早或增加檢查頻率,應由醫療人員依病史和檢查結果評估。

健檢血糖異常就代表糖尿病嗎?
單次健檢異常不等於確診,醫療人員會視數值和個人狀況判斷是否需要複驗或進一步檢查。若有口渴、頻尿、疲倦、視力模糊或體重不明原因下降,應就醫評估。

糖尿病前期有機會改善嗎?
國健署追蹤資料中,接受3次以上管理的糖尿病前期者約14%糖化血色素回到正常範圍。這是計畫參與者的群體結果,個人變化仍需定期檢查並由醫療團隊追蹤。