美國CDC（疾病管制與預防中心，Centers for Disease Control and Prevention）是美國聯邦政府層級最高的公共衛生機關，傳染病監測、防疫政策與疫苗建議指引都出自這裡，COVID-19疫情期間台灣民眾也常在新聞裡看到這個名字。但過去一年，這個機關陷入罕見的領導真空：兩任主任人選相繼出局，直到本週才終於等到參議院同意的新任主任。

NPR／WWNO報導指出，美國參議院8月5日以51票對44票，確認史瓦茲（Erica Schwartz）出任CDC主任，是該機關近一年來首位獲參院同意的正式主任。她接手的是一個因裁員、辭職與領導層動盪，已流失數千名員工的機構。

史瓦茲是誰：24年軍旅資歷，表決卻幾乎全按黨派分票

美國CDC位於喬治亞州亞特蘭大的Roybal總部園區外觀

CIDRAP報導指出，史瓦茲54歲，擁有醫學、法律與公共衛生三個學位，曾在美國公共衛生服務軍官團服役24年，並在川普第一任期擔任副軍醫總監，同時也是退役的美國海岸防衛隊少將。她是首位出任CDC主任的黑人女性。

這場表決幾乎全按黨派立場分票。NPR報導指出，史瓦茲以51比44獲得確認，民主黨參議員裡只有維吉尼亞州的凱恩（Tim Kaine）投下同意票。CIDRAP的報導提到，參議院衛生委員會主席卡西迪（Bill Cassidy）是她過關的關鍵支持者，他表示相信史瓦茲「知道自己在做什麼，也會對抗那些狀況外的人」。

為什麼一年換三位主任：從聽證會臨陣取消到一個月被撤換

PBS NewsHour報導整理了CDC過去一年的領導動盪：第一位提名人魏爾登（David Weldon）的聽證會「開始前一小時被取消」，原因是參院支持票不足；第二位人選莫納里斯（Susan Monarez）雖然順利通過確認，卻在上任不到一個月就被撤換，官方說法是她「與總統的施政方向不一致」。這段期間，CDC由多位代理主任輪替看管，其中包括國家衛生研究院院長巴塔查里亞（Jay Bhattacharya）自今年2月起兼任代理CDC主任。

疫苗政策的疑慮還沒解：她會不會擋下不符科學的指令

CIDRAP的報導指出，史瓦茲的參院聽證過程並不平順，民主黨議員質疑她不願承諾會拒絕可能傷害疫苗信任的行政指令，她的回應是自己不相信政府官員會要求做出傷害美國人的決定；但她同時坦承並不知情CDC官網近期有關自閉症與疫苗關聯的頁面調整，而這項調整是由衛生部長小羅伯特·甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）主導。

上任就要面對的公衛缺口：多起疫情齊發，人力少了四分之一

CIDRAP的報導指出，史瓦茲上任時，CDC同時應對三場疫情：15州爆發的環孢子蟲（cyclosporiasis）群聚感染、範圍擴大的麻疹疫情，以及NPR／WWNO原文提到的剛果民主共和國伊波拉疫情。與此同時，PBS NewsHour的報導指出，CDC因裁員與離職已流失逾3,000名員工，超過四分之一人力，士氣低落，不具醫療或公衛專業訓練的政治任命官員也填補了不少要職。史瓦茲在聲明中承諾，國家的健康與福祉永遠優先，她絕不會在這件事上妥協。

對台灣讀者的參考點：CDC動盪為何牽動全球防疫網絡

台灣讀者較少留意的是，CDC不只是美國的國內機關，它的傳染病監測系統、疫苗建議指引與流行病學人才培訓，長期是全球公衛體系互相參照的一環，台灣的疾病管制署在防疫合作與資訊交換上也與其互動。當這個機關陷入近一年的領導真空、人力又折損四分之一，對整體傳染病監測與應變能量會不會留下缺口，是接下來值得追蹤的問題；史瓦茲能否在黨派對立與人才流失的雙重壓力下穩住CDC的公衛職能，還有待後續報導觀察。