夏天待在冷氣房裡,很多人以為就不會中暑,但醫師提醒,冷氣房照樣可能出事,關鍵常是「忘記喝水」與「進出溫差過大」。TVBS 新聞在 8 月 6 日的報導中,醫師點出冷氣房降低環境濕度會加速水分流失,長者尤其容易在不知不覺間脫水、體溫調節失衡,這個現象也常被稱為「室內中暑」或中醫所說的「陰暑」。
為什麼待在冷氣房裡也會中暑
衛福部國民健康署提醒,待在冷氣房不代表絕對安全,這類情況常被歸類為熱傷害的一種。日本近年的急救統計更凸顯這個問題:據橫濱勞災病院急救醫生中森知毅受訪指出,日本初夏中暑送醫案例中,超過一半發生在住宅室內,其中死亡個案有八成是 65 歲以上長者(聯合新聞網)。中森指出三個常見成因:身體還沒適應氣溫快速回升、濕度同步飆高讓汗水難以蒸發,以及部分長者因「省電迷思」刻意不開冷氣,加上對悶熱的感知力隨年齡退化,往往察覺不到室內溫度已經偏高。
台灣的醫療新聞也有類似案例。ETtoday 健康雲報導指出,三軍總醫院中暑防治中心收治的患者中,就有獨居長輩因為捨不得開冷氣而在家中暑昏迷、送醫後住進加護病房。
濕度是另一個常被忽略的因素。療日子健康新聞整理指出,相對濕度偏高時,汗水難以蒸發散熱,體感溫度會高於溫度計上的實際讀數,即使室內氣溫不算太高,仍可能誘發熱傷害。
誰是高風險族群
依上述療日子彙整衛福部與健保署資料,以下五類人風險較高:
- 65 歲以上長者
- 嬰幼兒
- 糖尿病、高血壓等慢性病患者
- BMI 指數大於 24 者
- 服用利尿劑或精神科藥物者
這類族群的共通問題是體溫調節能力較差,或對口渴、悶熱的感知較遲鈍,容易在症狀明顯之前就已經脫水或體溫偏高。
冷氣該設幾度、怎麼補水
恩主公醫院中醫部主任張晉賢受訪建議,冷氣溫度不要設得過低,以 27 至 28°C 為宜,避免室內外溫差過大造成毛孔、血管遇冷驟縮,反而讓體內熱氣難以散出(華人健康網/風傳媒報導)。這個溫度區間與 TVBS 影片描述提到的 26 至 28°C 省電建議相近,並搭配循環扇讓室內空氣對流,兼顧散熱與節能。
補水部分,張晉賢建議晨起可先喝約 500cc 溫開水幫助腸胃蠕動,日間則應養成定時喝水的習慣,不要等到口渴才補充,這點對長者尤其重要,因為長者的口渴感知本來就比較遲鈍,容易等到身體已經缺水才想起喝水。若已出現頭暈、噁心等不適,也可按壓手腕內側橫紋往上約三指寬處的內關穴,或是移到陰涼通風處、補充水分及電解質,症狀持續或意識不清應盡速就醫。
其他日常可留意的細節包括:室內保持通風,避免長時間門窗緊閉又不開循環扇;避免頻繁進出冷氣房造成溫差刺激;家中若有長輩獨居,白天可定時電話提醒對方補水、視情況開冷氣,別因為省電而硬撐。