眼睛進異物的當下，最該做的一件事，是先閉上眼睛休息，讓眼淚自然把異物沖出來；如果閉眼後仍然刺痛，用生理食鹽水由眼內側往外側沖洗眼睛。亞洲大學附屬醫院的衛教資料把這列為處理異物入眼的「四要」核心兩步，過程中絕對不要用力揉眼睛。本文為衛教整理，不能取代醫師對個別狀況的診斷與處置。

一個人閉著眼睛，手指輕輕靠近眼睛周圍，示意眼睛進異物當下的處理

什麼情況要立刻就醫

大多數灰塵、睫毛等小異物閉眼休息或沖洗一下就能解決，但以下情況不要繼續在家嘗試：

  • 化學藥劑或尖銳物侵入眼睛。 亞洲大學附屬醫院的衛教資料指出，這類狀況應該立即就醫，以免傷勢惡化，增加角膜潰瘍、角膜穿孔甚至失明的風險。
  • 異物本身帶有速度力道，例如車床作業噴出的鐵屑、騎機車時飛入的小石子、植物碎屑或昆蟲。 中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山受訪指出，這類異物可能已經戳進角膜表層，而不是單純沾黏在眼球表面，「這樣的刺傷、割傷、刮傷不可能在水中就能自行沖掉」；不論自己覺得沖乾淨了沒有，都應該儘速就醫，由醫師檢查有沒有異物殘留或角膜損傷。
  • 沖洗或休息後症狀沒有緩解，反而眼睛發紅刺痛、視力模糊減退，或紅腫疼痛持續加劇。 臺北市立聯合醫院陽明院區的衛教文章提醒，這類情況代表傷口可能演變成角膜潰瘍，需要專業診療，不能繼續自行處理。
  • 隱形眼鏡真的拔不下來，或摘取過程中眼睛出現發紅、畏光、流淚、刺痛等不舒服的感覺。 臺北榮民總醫院蘇澳分院的衛教資料建議，遇到這類狀況應先取下隱形眼鏡（如果能取下），盡快看眼科醫生，不要拖延。
  • 隱形眼鏡在眼睛裡破裂、碎片留在眼睛裡。 衛生福利部食品藥物管理署的公告文件明確提醒，配戴中的鏡片一旦破損，請盡快找眼科醫師診治。

出現前兩項的化學藥劑或高速異物狀況，建議請人陪同就醫，不要自己勉強開車。

眼科診間內，醫師拿著檢查燈準備為患者檢查眼睛

居家處置怎麼做

眼睛進異物（灰塵、睫毛等小型異物）

  1. 先閉上眼睛休息，讓淚水自然把異物沖出來。 眨眼與淚水分泌是身體處理表淺異物的第一道防線，亞洲大學附屬醫院的衛教資料把這列為「四要」的第一步。
  2. 如果閉眼後仍然刺痛，用生理食鹽水由眼內側向外側沖洗眼睛。 沖洗方向由內往外，是為了避免把異物或沖洗液帶往淚管方向堆積；這是亞洲大學附屬醫院建議的具體沖洗方式，陳瑩山醫師也同樣建議「應該以人工淚液沖洗」，而不是用生水或自來水。
  3. 沖洗完之後不要揉眼睛。 陳瑩山醫師特別提醒沖完以後不要揉眼睛，揉眼睛可能讓還留在角膜上的異物造成更深的刮傷。
  4. 如果情況持續惡化，或本來就懷疑異物有速度力道（金屬碎屑、小石子等），不要在家繼續嘗試，直接就醫。 亞洲大學附屬醫院與陳瑩山醫師的建議一致：沖洗只適合處理表淺、沒有力道的小異物，其他情況都應該由醫師處理。

特寫一個人用生理食鹽水沖洗眼睛，示意正確的沖洗方向

隱形眼鏡卡住拿不下來

  1. 摘取前先把手洗淨，指甲剪短。 衛生福利部食品藥物管理署的公告文件提醒，食指、拇指指甲須剪短，以免摘鏡片時傷到眼球或隱形眼鏡。
  2. 用標準方式嘗試摘取：眼睛正視前方，一手中指拉開下眼皮、另一手中指拉開上眼皮，再用拇指與食指指腹尖端輕輕捏住鏡片下緣，兩指合攏取下。 這是食藥署公告文件記載的標準軟式隱形眼鏡卸取方法。
  3. 如果鏡片還是拔不下來，先點一兩滴人工淚液，閉眼轉動眼球幾秒再試一次。 馬偕紀念醫院眼科主治醫師鄭惠川受訪表示，人工淚液能讓鏡片和角膜之間變得濕潤，鬆動原本黏住的鏡片，這時候手指要保持乾燥才有足夠的摩擦力捏取鏡片。
  4. 如果嘗試後仍然拔不下來，不要繼續用力硬拔或用指甲摳。 鄭惠川醫師提醒，硬拔可能造成角膜破皮，或是讓隱形眼鏡碎掉、碎片留在眼睛裡，這時候應該尋求眼科醫師的協助。
  5. 如果過程中眼睛出現發紅、畏光、流淚等不舒服的感覺，先停止嘗試，能取下就取下，盡快看眼科醫生。 臺北榮民總醫院蘇澳分院的衛教資料把這列為隱形眼鏡族的就醫時機。

一個人對著鏡子點人工淚液，準備取下隱形眼鏡

常見錯誤做法

把眼睛泡進水盆裡轉動，想把異物沖出來。 這是流傳已知的錯誤偏方，聲稱車床作業者都用這招除去眼中鐵屑。陳瑩山醫師在查核報導中直接反駁：帶有速度力道飛入眼睛的鐵屑、小石子，「可能會戳進角膜、而不是沾黏在表面」，泡水轉動「連睫毛都不會弄掉」；而且沒有煮沸的清水本身就可能帶有微生物，反而增加感染角膜的風險。

用力揉眼睛。 亞洲大學附屬醫院的衛教資料把「不能揉眼睛」列為處理異物入眼唯一的「一不」，用力揉眼睛可能讓角膜持續受傷。

自己用紗布或布把眼睛包起來。 臺北市立聯合醫院陽明院區提到的實際案例中，有患者自行把眼睛包裹起來，結果紅腫疼痛狀況反而越來越劇烈。

沒有醫師處方就自行使用含類固醇或局部麻醉劑的眼藥水。 臺北市立聯合醫院陽明院區的衛教文章指出，未經醫囑自行使用這類眼藥水，可能造成眼角膜受損感染，應該由醫師評估後開立適合的藥物。

隱形眼鏡拔不下來還繼續用力拉扯或用指甲摳。 食藥署的公告文件與馬偕紀念醫院眼科主治醫師鄭惠川都提醒，這樣做容易造成角膜破皮，或讓鏡片碎裂、碎片留在眼睛裡，反而讓情況更複雜。

一個人把臉靠近裝水的臉盆，示意錯誤的眼睛異物處理方式

兒童／孕婦／慢性病或長期服藥者的差異

兒童。 查無兒童在眼睛異物或隱形眼鏡摘除上的專門居家處置對照資料。年紀越小、越不容易配合居家沖洗或說清楚哪裡不舒服，這種情況不建議家長在家反覆嘗試，應該優先考慮直接由醫師檢查處理，這幾類族群請先問醫師。

孕婦。 查無孕婦在本主題上的專門居家處置差異資料，本文不做臆測，請先問醫師。

慢性病或長期服藥者。 查無這類族群在眼睛異物、隱形眼鏡摘除上的專門居家處置差異資料，本文不做臆測，請先問醫師。

本文為衛教整理，內容彙整自亞洲大學附屬醫院、臺北市立聯合醫院陽明院區、衛生福利部食品藥物管理署、臺北榮民總醫院蘇澳分院公開衛教資料，以及新聞查核機構 MyGoPen、TVBS健康網訪問眼科醫師的內容，不能取代醫師對個別狀況的診斷與處置。異物帶有速度力道、症狀持續惡化，或隱形眼鏡摘不下來合併眼睛不適，請直接就醫評估。

參考資料