一則兒少保護新聞出現後,大人常問:「孩子為什麼沒有早點說?」但年紀、語言與情緒發展、害怕或安全感不足,都可能讓孩子難以把經歷說清楚。這時,畫紙和畫筆可以成為陪伴與互動的入口;畫作本身不能證明孩子是否受虐,也不能代替專業評估。
一、孩子為什麼有時說不出口?
孩子可能還沒有足夠詞彙辨認情緒,也可能因害怕、混亂或避開創傷提醒而不願談。沉默有許多可能原因,不能單憑沉默判定孩子曾遭受傷害。
年幼孩子描述抽象感受、時間順序與因果關係的能力仍在發展。即使已能說話,也不一定能把害怕、羞愧、困惑或身體感受整理成完整敘述。美國國家兒童創傷壓力網絡指出,幼兒可能難以用言語表達恐懼或無助;經歷複雜創傷的孩子,也可能較難辨認、表達和調節情緒,對感受的詞彙有限。相關資料
孩子不開口也可能和環境有關。若傷害來自熟悉或負有照顧責任的人,孩子可能擔心說出來會帶來後果,或仍依戀對方;談話過程若讓他感到被逼問,也可能更退縮。創傷反應會因孩子的年齡、發展階段、經歷與支持環境而不同,不能只用一種表現判斷。
因此,大人不必先替沉默找出單一原因。可以先提供穩定、可預期的陪伴,讓孩子知道自己可以選擇說話、畫畫、休息,或暫時什麼都不做。是否受虐,仍需透過適當的保護流程和專業評估確認。
二、畫紙如何成為情緒表達的入口?
繪畫可能讓孩子先用顏色、線條或圖像參與互動,再由孩子決定是否談論作品。它提供一種非語言媒介,但不能保證改善創傷症狀,也不是讀取孩子內心的解碼工具。
畫畫時,孩子可以自己選材料、題目和速度。對暫時不想回答問題的孩子來說,專注在紙上或和陪伴者一起動手,可能比直接談經歷更容易開始互動。孩子也能停筆、換畫材或重新開始,這些選擇讓活動的節奏留在孩子手上。大人陪伴的重點是維持安全、尊重選擇,而非從每個圖案找出隱藏意義。
研究證據需要審慎看待。Morison 等人 2022 年的系統性回顧與統合分析,納入曾暴露於創傷事件的兒童與青少年;統合結果顯示,創傷後壓力症狀分數相較介入前及控制組皆有下降。作者也指出,研究品質與介入方式等存在差異,結論仍屬初步。研究摘要 Braito 等人 2022 年回顧兒童心理健康服務中的藝術治療研究,也發現研究規模與方法差異大,隨機對照試驗少,仍需要更多研究重複驗證。研究摘要
Allen 與 Tussey(2012)的系統性回顧指出,現有研究不支持以圖像指標或評分系統辨認兒童是否遭受性虐待或身體虐待。
以上研究談的是由專業人員規劃的藝術介入或治療,不代表任何隨手畫畫都會產生相同效果。日常創作可以是陪伴活動;藝術治療則由受訓專業人員依孩子的狀況與目標進行,並非只要準備畫材就能自行提供。藝術活動也不能取代兒少保護、心理評估或其他必要的專業服務。
三、大人陪孩子畫畫,可以怎麼回應?
先讓孩子選要不要畫、畫什麼和何時停,再以接納、不誘導的方式回應。不要催促孩子解釋作品,也不要把自己的猜測當成孩子的經歷。
可以把紙、蠟筆或水彩放在孩子容易拿到的位置,簡單問:「你想畫畫嗎?」若孩子點頭,再讓他選材料或題目;若不想畫,就尊重拒絕。陪在旁邊時,可描述看得到的事,例如「你用了很多藍色」,或回應孩子親口說出的感受:「聽起來你有點害怕。」這些話留下空間,不替孩子決定畫的意思。
避免問「這個人是不是打你?」、「你為什麼把他畫得這麼大?」等帶有答案或暗示的問題。也不需要要求孩子重畫、補上人物,或把作品拿給多人輪流解讀。孩子若主動說明,大人先聽,簡短回應「謝謝你告訴我」或「我會陪你找可以幫忙的大人」,不要追問細節、糾正說法或承諾保密。

四、兒童畫作不能用來判定是否受虐
不能。顏色、人物大小、身體部位缺漏或暴力內容,都不能單獨證明受虐或排除受虐;有疑慮時,應把畫作視為陪伴時可觀察的材料,交由合適的專業人員評估。
Allen 與 Tussey 2012 年檢視受控研究後指出,過去研究提出的圖像線索很少獲得重複驗證,部分研究也有方法限制;沒有一種圖像指標或評分方式具備足夠實證,可用來辨認性虐待或身體虐待。PubMed 摘要 同一個符號可能來自孩子的年齡、想像、當天心情、看過的故事或繪畫能力。畫得黑、畫中少了某個人,不能直接翻譯成固定答案。
畫作若讓大人擔心,可以記下觀察到的客觀情況,例如孩子何時畫、孩子自己說了什麼,以及當時是否有其他安全疑慮;不要自行診斷、公開作品或把解讀傳給旁人。若孩子有明確透露、身上有不明傷勢、照顧狀況令人擔心,或日常行為出現持續而明顯的變化,應尋求兒少保護或心理專業協助,不以畫作代替通報與調查。
五、有安全疑慮時,如何接上保護與支持?
先確認孩子此刻是否安全,耐心聽他說到哪裡,不自行盤問或調查;在台灣可撥 113 尋求兒少保護諮詢與通報,若有立即人身危險則先撥 110。
孩子若直接透露受傷害,保持平靜,讓他用自己的方式說,不要求反覆描述,也不要問暗示性問題來確認猜測。清楚告訴孩子:「謝謝你告訴我,這不是你的錯,我會找能保護你的人幫忙。」接著優先避免孩子回到可能有危險的情境,並把需要的資訊交給專業人員處理。一般家長、教師或志工的角色是聽、保護和連結資源,不是查案或作保護決策。
衛生福利部說明,113 保護專線全年 24 小時受理兒少保護事件的通報或求助諮詢;若有立即人身安全危險,應先直接撥 110。衛福部 113 專線說明若不確定是否已達通報程度,也可撥 113 說明所知情況,請接線人員提供建議。若孩子需要持續的情緒支持,可由社工、兒童心理或精神醫療等專業人員協助評估與轉介。

- 畫畫可以提供表達與互動的入口,效果因孩子與介入方式而異。
- 讓孩子決定要不要畫、畫什麼及是否分享,不從圖像猜測受虐經歷。
- 有安全疑慮就尋求專業協助;113 提供兒少保護諮詢與通報,立即危險先打 110。
陪伴可以從一張紙和幾種畫材開始,讓孩子保有選擇,也讓大人有機會安靜地在旁邊。若孩子拒絕畫畫,不必勉強;若孩子透露受傷害或有具體安全疑慮,先停止追問,聯繫 113 或在立即危險時撥 110。藝術活動不涉及藥物、保健食品或成分交互作用,也不能取代心理評估與兒少保護服務。
六、常見問題
繪畫可以成為陪伴方式,但不能保證療效,也不能用來診斷或證明受虐;孩子不分享作品時,大人可以尊重他的選擇。
常見問題
Q1:畫畫可以治療創傷嗎?
藝術治療可能對部分創傷相關症狀有幫助,但研究結果仍受介入方式、對象與研究品質影響。一般畫畫可作為陪伴活動,但不等同專業心理治療,也不能取代其他必要服務。
Q2:孩子不願意說明畫作怎麼辦?
尊重孩子不想分享的選擇,可以陪在旁邊,或問他想不想換活動。不要追問畫中人物或事件,也不必把沉默視為某種證據。
Q3:孩子畫出暴力、黑暗內容就代表受虐嗎?
不代表。畫作內容可能受到想像、故事、生活經驗或當下情緒影響,不能單獨用來判定受虐;若另有安全疑慮,交由專業人員評估。
Q4:一般家長、教師或志工可以帶孩子做藝術治療嗎?
可以提供材料、陪孩子創作,但這屬於一般陪伴。藝術治療需要受訓專業人員依個別狀況規劃與進行,不能把陪畫者稱作治療師。
Q5:懷疑孩子不安全時可以找誰協助?
可撥衛福部 113 保護專線,進行兒少保護諮詢或通報;若孩子面臨立即人身危險,先撥 110。不要自行盤問、調查或只憑畫作下結論。
參考來源
- Morison L, Simonds L, Stewart SJF. (2022). Effectiveness of creative arts-based interventions for treating children and adolescents exposed to traumatic events: a systematic review of the quantitative evidence and meta-analysis. *Arts & Health*, 14(3), 237–262
- Braito I, Rudd T, Buyuktaskin D, Ahmed M, Glancy C, Mulligan A. (2022). Review: systematic review of effectiveness of art psychotherapy in children with mental health disorders. *Irish Journal of Medical Science*, 191(3), 1369–1383
- Allen B, Tussey C. (2012). Can Projective Drawings Detect if a Child Experienced Sexual or Physical Abuse?: A Systematic Review of the Controlled Research. *Trauma, Violence, & Abuse*, 13(2), 97–111
- National Child Traumatic Stress Network. Early Childhood Trauma: Effects
- 衛生福利部保護服務司 (2024). 113保護專線介紹