吐完之後，先別急著吃東西。等噁心與嘔吐的感覺緩和下來，用溫開水漱口、小口喝一點溫開水，安靜休息三十分鐘沒有不舒服，才開始吃清淡的食物，白稀飯、白吐司、米湯都可以，油膩與刺激的食物先避開。

一碗白稀飯與一杯溫開水放在桌上，示意嘔吐後的清淡飲食

什麼情況要立刻就醫

以下情況不要在家硬撐，應該立刻就醫：

醫院急診走廊的時鐘，示意嘔吐後需要立刻就醫的時間警訊

居家處置怎麼做

  1. 嘔吐當下先讓身體側躺，頭側向一邊。 這樣做是為了保持呼吸道暢通，避免嘔吐物嗆入氣管，新竹臺大分院胃腸肝膽科的衛教資料建議臥床嘔吐時採這個姿勢。
  2. 吐完先用溫開水漱口、濕潤嘴唇，不要馬上進食。 同一份資料指出，這樣可以減少口腔的不適感。
  3. 急性期先讓腸胃休息幾個小時，開水也先不喝。 新竹臺大分院的建議是禁食（包含飲水）約6到8小時；國泰綜合醫院兒科、急診護理部的小兒急性腸胃炎衛教單張則是依醫師指示禁食4到6小時。兩份資料的時數略有落差，但方向一致：給腸胃道一段完全休息的時間，不要邊吐邊硬灌東西下去。
  4. 噁心、嘔吐和腹痛都緩和下來之後，先從少量溫開水開始。 喝大約200毫升的溫開水，安靜休息30分鐘，如果沒有不舒服，才進入下一步。
  5. 從清淡飲食開始，少量多餐。 白吐司、白稀飯這類溫熱、低纖維、低脂、好消化、不酸不辣的食物，是新竹臺大分院建議的第一步；衛生福利部疾病管制署的病毒性腸胃炎Q&A也建議用少量多餐的方式吃清淡飲食，避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動。一次吃一點、分成好幾餐吃完，比一次吃飽更不容易讓腸胃再度不舒服。
  6. 症狀持續好轉，就慢慢恢復原本的飲食，不要卡在流質階段太久。 新竹臺大分院胃腸肝膽科的衛教資料提醒，腹瀉嘔吐若持續改善，可以逐步恢復正常飲食；一般急性腸胃炎的病程平均1到3天。

一個人在家中安靜坐著休息，手裡拿著一杯溫開水

常見錯誤做法

吐完馬上大吃，或想著「補回來」暴飲暴食。 新竹臺大分院胃腸肝膽科的衛教資料明確提醒要避免暴飲暴食，進食後應該安靜休養、細嚼慢嚥，不要急著把一餐份量一次吃完。

喝豆漿、牛奶等容易產氣發酵的食物。 同一份資料指出，這類食物在腸胃還沒恢復時容易讓脹氣加重，反而更不舒服，建議先避開。

一直停留在流質飲食，遲遲不恢復正常吃法。 台安醫院護理部的妊娠劇吐之護理指導提到，即使是嚴重到需要暫時禁食、打點滴的情況，等狀況改善後也要避免過度依賴流質飲食，應該逐步進到低脂軟質食物與正常飲食，不是無限期只喝清湯。

吐完立刻整個人平躺仰睡。 臥床時應該側躺、頭側一邊，讓呼吸道保持暢通；整個人平躺仰睡，嘔吐物更容易嗆入氣管。

油膩大餐與一杯牛奶，示意嘔吐後不適合的飲食做法

兒童／孕婦／慢性病或長期服藥者的差異

兒童。 嬰幼兒嘔吐後，新竹臺大分院胃腸肝膽科的衛教資料建議可以把配方奶泡得比平常稀一點（濃度減半）再餵食；國泰綜合醫院兒科、急診護理部的小兒急性腸胃炎衛教單張則指出，如果水瀉量大又頻繁，可以換成不含乳糖的配方奶，兒童可以吃米湯、稀飯、土司這類不油膩的清淡食物。同一份衛教單張也列出嬰幼兒脫水的警訊：嘴唇乾燥、臉色蒼白、皮膚失去彈性、眼窩凹陷、哭的時候沒有眼淚、前囟門（頭頂還沒閉合的軟骨部位）凹陷，出現這些徵象要儘速就醫，不要在家繼續觀察。

孕婦。 懷孕初期出現輕微孕吐很常見，多數屬於暫時性；但如果嘔吐嚴重到完全沒辦法從口進食、合併脫水與體重明顯下降，就是台安醫院護理部所說的「妊娠劇吐」，需要立刻就醫。這份護理指導提到，嚴重到無法進食時會先暫時禁食、以靜脈注射點滴補充水分與電解質，通常等情況改善、大約48小時後，才考慮從口進食，而且要從體積小、熱量高的食物與清淡流質開始，再慢慢進到少量多餐的固體食物，不是一開始就吃一般份量。這個進食時機和節奏跟一般成人的居家做法不同，孕婦嘔吐嚴重時應該由婦產科醫師評估，不要自己抓時間點。

慢性病與長期服藥者（例如糖尿病）。 新竹臺大分院藥劑部的口服降血糖藥物用藥須知提到，部分口服降血糖藥物（例如磺醯尿素類）設計成服藥後要盡快進食，否則容易出現低血糖；資料也明確提醒「絕對不能擅自調整藥物」。嘔吐讓人吃不下東西的時候，這類藥物當天該不該吃、要不要調整劑量，處置方式跟一般成人不同，應該儘快聯絡醫師或藥師確認，不要自己停藥或加減劑量。

一位家長在家照顧生病的孩子，桌上放著溫開水與清淡食物

本文為衛教整理，內容彙整自國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院、國泰綜合醫院、台安醫院與衛生福利部疾病管制署公開衛教資料，不能取代醫師對個別狀況的診斷與處置。嘔吐反覆發作、找不到明確誘因，或本身正在懷孕、有慢性病史，請直接諮詢醫師。

參考資料