中風發作往往突然，風險卻可能早已累積。臺大名譽教授高明見退休後持續走進社區，推廣中風預防篩檢，希望讓民眾在沒有明顯不適時，也有機會注意心房顫動與頸動脈狹窄等風險。社區篩檢能協助發現需要進一步評估的訊號，結果仍須交由醫療專業判讀，不能取代診斷。
一、臨床照護經驗延伸到中風預防
高明見教授把多年神經外科臨床經驗帶進社區，透過演講與預防篩檢推廣中風風險意識。
在臺大服務超過一甲子的歲月裡，高明見教授長期處理腦瘤、頭部外傷與腦血管疾病，也接觸病人術後追蹤與復健。病人離開急性治療階段後，生活仍可能需要長時間調整，家庭也得重新安排工作、就醫與照顧；中風後的復健與家庭照顧需求整理也呈現了急性治療以外的生活安排。這些臨床經驗讓他在退休後，仍把心力放在疾病發生前的預防工作。
高明見教授擔任腦血管疾病防治基金會董事長。依他在訪談中的說法，基金會早期透過論文獎勵支持神經醫學研究，也肯定年輕醫師與護理人員的投入；近年則逐步把工作延伸到中風預防篩檢。
二、初篩關注心房顫動與頸動脈狹窄
高明見教授提到，推廣篩檢聚焦心房顫動與頸動脈狹窄，希望讓民眾及早察覺可能需要進一步檢查的狀況。
心房顫動是一種心律不整。英國國家指引中心（National Guideline Centre）2021 年的 NICE 指引指出，心房顫動會增加血栓栓塞事件（包括中風）的風險；對有血栓栓塞風險者，口服抗凝血治療可有效預防缺血性腦中風。是否需要抗凝血治療，仍須由醫療人員依個人風險整體評估。這項專業判斷不能由社區儀器或單次量測取代。想先了解心房顫動與中風的關係，可參考心房顫動的症狀、風險與治療整理。
沒有不舒服，也不代表每一項風險都已排除；血壓控制良好或做過一般健檢，也不能直接回答所有中風風險問題。若有高血壓、糖尿病、高血脂、心悸或家族病史，可以把既有檢查結果與疑問整理好，在看診時和醫療人員討論適合的評估方式。篩檢是否適用、多久檢查一次，應依個人狀況諮詢醫療專業人員。
三、AI工具提供初步線索，診斷仍由醫療人員完成
依高明見教授的說明，AI與可攜式設備用於協助辨識疑似異常，篩檢結果需由醫療專業人員確認，並視情況安排檢查。
篩檢的用途是從尚未出現明顯症狀的人群中，找出值得進一步了解的訊號。高明見教授提到，部分結果可透過手機應用程式呈現；若結果顯示疑似異常，民眾可攜帶紀錄就醫，再由醫師評估是否需要心電圖、長時間心律監測或頸動脈超音波等檢查。實際項目須依個別狀況決定。
民眾收到篩檢結果時，可先確認檢測項目、結果代表的範圍、後續建議，以及適合前往的醫療院所。若結果正常，仍要照常管理已知慢性病與生活風險；單次篩檢只能反映特定時間與項目，不能保證未來不會發生中風。智慧手錶等裝置出現心律通知，也需要專業確認，可延伸閱讀穿戴裝置偵測心房顫動的判讀限制。
四、社區合作把疑似異常連到後續照護
高明見教授分享，扶輪社社友與地方醫療院所可分工協助活動、衛教和就醫轉介，診斷與治療則由醫療人員負責。
社區活動裡，志工可以協助操作流程、說明注意事項、整理就醫資訊；遇到疑似異常時，提醒民眾尋求醫療評估。合作團隊若能事先說明可去哪裡看診、需不需要預約、要攜帶哪些紀錄，也能減少民眾拿到結果後不知如何開始的困難。高明見教授提到，基金會與地方醫療院所合作，盼為有需要者建立轉介管道。
這種分工的界線需要清楚：志工協助服務，不替人診斷；AI工具提示可能的風險，不替代醫師判斷；是否檢查、如何治療，則由醫療專業人員依個人狀況決定。對參與者而言，最實用的問題是「如果結果異常，下一步找誰、帶什麼資料、何時回診」，而非只看檢查當下是否完成。
五、平時管理風險，急性症狀立即求助
平時可和醫療人員討論個人風險並管理慢性病；若突然臉歪、單側手腳無力或說話不清，應立即撥打119。
高明見教授在推廣中也提醒，平時的預防與急性發作時的處置是兩件不同的事。篩檢是為了提早發現需要評估的可能性；疑似中風症狀出現時，不能等下一場篩檢或觀察症狀是否自行消失。台中市政府衛生局提醒民眾記下症狀發生時間並撥打119。衛生局的說明也列出 FAST 判別方式：臉部歪斜、手臂無力、說話不清，以及把握時間送醫。
「只要出現上述任一症狀，應立即記下發作時間並撥打119送醫。」（臺中市政府衛生局） 想熟悉急性症狀的辨識方式，可參考腦中風前兆與急救處理重點。平日也可列出正在使用的藥物、慢性病與家族病史，帶到門診詢問自身風險與檢查計畫。這些準備不需要等到身體不舒服才開始。
- 社區篩檢提供初步線索，不能代替診斷或治療。
- 收到疑似異常結果時，確認轉介方式並攜帶紀錄就醫。
- 出現臉歪、單側手腳無力或說話不清，立即撥打119並記下發作時間。
對談來賓：高明見教授 臺灣大學醫學院名譽教授 腦血管疾病防治基金會董事長
與談來賓：余亭漪 Amily 領醫立達神經醫學復健中心營運處長 專業經理人
照片提供：高明見教授
常見問題
Q1: 篩檢結果異常就代表罹患心房顫動或頸動脈狹窄嗎？
不代表。篩檢結果是進一步評估的線索，應由醫療人員依情況安排檢查與判讀。
Q2: 平常沒有症狀，還需要關心中風風險嗎？
可以在定期看診或健康檢查時，依年齡、病史與既有風險和醫療人員討論適合的評估方式。
Q3: 血壓控制正常，是否就不會中風？
血壓控制是健康管理的一部分，仍不能單獨排除其他風險；其他慢性病與心律問題也可和醫療人員討論。
Q4: AI或智慧手錶提示心律異常，接下來怎麼辦？
保留裝置紀錄並向醫療人員說明，不自行依提示診斷或調整藥物；後續檢查由醫師評估。
Q5: 出現疑似中風症狀但很快好轉，還要就醫嗎？
應立即撥打119求助。症狀短暫或好轉也不適合自行等待，需由專業人員評估。
