醫院永續報告書上的碳排數字,不能只看總量高低。長庚醫療財團法人、臺大醫院與國泰綜合醫院公開的資料,報告年度、組織邊界和盤查範圍都不相同,有些是整個醫療體系,有些只列單一醫院;有些資料經第三方查證,有些則是內部查證。先辨認報告在說哪個單位、哪個年度,再讀排放數字與減碳目標,才不會把不同口徑當成排名。
醫院的碳排也不只來自用電。鍋爐與車輛燃料、冷媒逸散屬直接排放,外購電力是能源間接排放;採購、廢棄物處理或員工通勤等活動,則可能列入其他間接排放。想先了解報告書通常要準備哪些資料,可參考醫院永續報告書的整理重點;以下依各院公開文件,對照年度、查證、範疇、減碳目標與報告特色。
一、先分清楚報告年度與報告對象
長庚醫療財團法人 2022 年永續報告於 2023 年出版;臺大醫院公開的 2024 年度溫室氣體盤查報告標示於 2025 年 9 月發行;國泰綜合醫院也公開 2024 年永續報告。三份文件類型不同,適合比較的是目前可查的公開資料,不是三份同類報告。
可以並列閱讀,但不能直接當成同年度、同範圍的績效比較。長庚公開的是醫療財團法人層級的永續發展報告;臺大醫院目前可查到的對應資料是醫院溫室氣體盤查報告;國泰則有國泰綜合醫院 2024 年永續報告,碳排資料主要採 2023 年查證數據。
長庚醫療財團法人 2022 年永續發展報告於 2023 年出版,涵蓋體系治理、環境與社會面向,依 GRI Standards 2021 編製,報告書資料列有英國標準協會(BSI)為認證確信單位。報告提及依營運控制法盤查溫室氣體,並以範疇一、二作為當時揭露重點。這是醫療體系資料,不能直接視為單一林口或高雄院區的排放量。
臺大醫院的 2024 年溫室氣體盤查報告則是以醫院為對象的盤查文件,不等同臺灣大學全校的社會責任與永續報告。報告列出 2024 年院方範疇一與範疇二排放,也記錄部分其他間接排放源的適用性評估。國泰綜合醫院 2024 年永續報告的碳排表格,盤查邊界為本館、第一分館與第二分館,列示的是 2023 年排放量,並註明 2024 年盤查及查證預計於 2025 年第四季完成。
因此,看到「2022 年」「2024 年」時,還要看它指報告名稱、出版時間,還是排放資料所屬年度。報告書標題年份與碳排年度可能不同。醫院組織範圍若有院區擴增、整併或營運量變化,總量也會受邊界影響,單看數字無法判斷減碳表現。
二、查證標準要和查證範圍一起讀
不代表。ISO 14064-1 是組織層級溫室氣體盤查標準,報告仍要交代查證單位、查證年份與涵蓋範圍;永續報告依 GRI 編製,也不等於報告內每一項 ESG 指標都經外部確信。
長庚 2022 年報告書資料列有 BSI 為確信單位,報告內容說明溫室氣體盤查依 ISO 14064-1 原則辦理。這裡應把「永續報告的確信」與「溫室氣體盤查標準」分開理解,不能僅憑一個 ISO 名稱推論整本報告所有數字都由第三方逐項查證。
臺大醫院的 2024 年盤查報告依 ISO 14064-1:2018 編製,並說明參照環境部醫院盤查指引;報告記載 2025 年 8 月 25 日完成內部查證,並於同年 9 月 18 日發行。臺大永續辦公室則記載,臺大醫院於 2025 年 3 月 24 日取得 BSI 頒發的 ISO 14064-1:2018 查證;2024 年盤查報告將 2023 年列為首次依該標準完成類別 1 至 6 盤查及第三方驗證的基準年。這兩項查核對應不同盤查年度:前者是 2024 年排放資料的內部查證,後者是 2023 年基準年盤查的第三方查證,不能混為同一份報告的查證結果。
國泰綜合醫院報告則寫明,溫室氣體盤查依 ISO 14064-1:2018,數據經第三方國際查驗機構 BSI 查證。這讓讀者能辨認該排放表的查證方式,但仍應確認查證聲明涵蓋的期間及組織邊界。想認識盤查標準和第三方查證在醫院如何運作,可延伸閱讀醫院導入 ISO 50001 與能源管理的流程;ISO 50001 管理能源系統,與 ISO 14064-1 溫室氣體盤查用途不同。

三、碳排總量先看範疇與邊界
先確認有沒有納入範疇三,再看醫院或體系的組織邊界。範疇一與範疇二的總和,不能和包含範疇三的總量直接比較;單位、基準年和盤查院區也必須一致。
國泰綜合醫院報告列出的 2023 年溫室氣體排放量為範疇一 752.02 公噸 CO₂e、範疇二 7,313.02 公噸、範疇三 1,471.92 公噸,合計 9,536.96 公噸 CO₂e。院方說明範疇三涵蓋員工通勤與營運產生的廢棄物;邊界包括本館及兩個分館。報告採用的全球暖化潛勢係數來自 IPCC 第六次評估報告。
環境部發布醫院盤查指引時指出,醫院用電量大,麻醉或手術也可能使用特殊溫室氣體,因此盤查項目需依醫療機構營運特性辨認。環境部的醫院溫室氣體盤查指引與相關說明可供讀者對照排放源分類。
「醫院用電量大且於麻醉或開刀時可能使用特殊溫室氣體。」(環境部醫院溫室氣體盤查作業指引發布說明) 臺大醫院 2024 年盤查報告列出的範疇一為 7,804.4304 公噸 CO₂e,範疇二為 44,017.8998 公噸,兩者合計 51,822.330 公噸。這份排放表只把範疇一和二加總呈現,不能與國泰含範疇三的 9,536.96 公噸並排解讀成誰排得較多。臺大報告另逐項評估部分類別四排放源,例如外購燃料及能源、水資源與廢棄物處理;「有進行適用性評估」不等於已納入範疇一、二總量。
長庚 2022 年永續報告所述的組織邊界是長庚醫療財團法人及所屬院區。若讀者要核對各院區排放量,應回到報告中的盤查範圍表和排放量表;不能用整個體系的總量代表某一家分院。其後年度的碳排資料若採新的查證或計算方法,也要留意報告是否重算基準年。
這也是國軍臺中總醫院 ESG 報告值得對照的地方:同樣是醫院碳盤查,排放邊界與資料年度仍要從原表確認,不能只看文章標題或單一總量。
四、減碳目標與報告特色各有側重
要一併讀基準年、目標期間、減量幅度與計算邊界。只有「減少幾%」而沒有基準年,或計算邊界和當年排放表不同,都不足以單獨判斷實際進度。
國泰綜合醫院以 2023 年 9,537 公噸 CO₂e 作為基準,設定 2025 至 2027 年減少 8%(763 公噸),2028 至 2031 年再減少 4%(381.5 公噸)的目標。報告將節能、設備管理和醫療廢棄物再利用列為行動方向。這些是目標值,不是已完成的減量成果;讀者要等後續年度排放表,確認基準與範疇是否維持一致。
臺大醫院的盤查報告提出以節能設備汰換和節能服務(ESCO)等方式,朝 2050 淨零方向規劃;文件特色在組織邊界、排放量、基準年及減量策略等盤查資訊。長庚 2022 年報告依環境、社會與治理面向整理,環境內容涵蓋能源、水資源、廢棄物、綠建築及氣候風險。國泰報告以「永續治理與策略、氣候、健康、培力及社會共好」為五大主軸,揭露面向延伸至醫療服務與社會共融。三份資料的專章安排與深度不同,讀者可依要追蹤的議題選擇查閱。
讀者若想追蹤一家醫院是否持續減碳,可每年固定記下四項資料:報告的排放年度、盤查範圍、範疇一至三涵蓋狀況,以及減量目標的基準年。再看醫療量能或院區邊界有無變動,才能分辨排放總量改變是效率提升、服務量變化,還是計算方式調整。院方如只公布範疇一、二,也不宜推論其完整供應鏈或醫療服務排放已經下降。
「醫療機構的碳管理是未來發展的重要方向。」(英國標準協會董事總經理蒲樹盛,臺大永續辦公室 2025 年報導)
- 比醫院 ESG 數字前,先確認報告名稱年份、排放年度與組織邊界。
- 查證要看標準、查證機構和涵蓋資料;GRI 編製與 ISO 盤查各有用途。
- 排放總量是否納入範疇三、基準年與盤查院區是否一致,會影響比較結果。

常見問題
Q1:醫院永續報告書上的碳排數字越低,代表表現越好嗎?
不能只由總量判斷。還要看醫院規模、服務量、盤查院區、範疇是否一致,以及是否有查證和目標進度資料。
Q2:範疇三是什麼?
範疇三是價值鏈中其他間接排放,可能包含採購、廢棄物處理、員工通勤或運輸等項目。各院納入的類別不同,應依報告附註確認。
Q3:永續報告依 GRI 編製,就代表碳排數字已經第三方查證嗎?
不一定。GRI 是永續資訊揭露準則;溫室氣體盤查標準與第三方查證,須另看報告中的方法、查證單位及聲明範圍。