醫院如何導入 ISO 50001？從能源基線到第三方驗證

醫院如何導入 ISO 50001，關鍵在把用電資料、設備操作和改善責任接成一套可追蹤的管理系統。國軍高雄總醫院由台灣英格爾國際認證（ICAS）完成 ISO 50001:2018 驗證，證書有效期至 2029 年；院方並以能源績效指標較基準年改善 1% 為目標，規劃追蹤冰水主機等設備的成效。對總務、工務與永續窗口而言，這類驗證的工作重點在日常紀錄能否說明能源變化、改善措施及後續決策。

一、ISO 50001 導入從能源盤點與治理責任開始

國際醫療減碳協會 2026 年 10 月 28 日發布的成果資訊指出，國軍高雄總醫院已取得 ISO 50001:2018 能源管理系統驗證，並建立能源基線與績效指標。相關成果報導提到，醫院已進行冰水主機及水側動力系統改善，也推動全院 LED 照明與熱泵熱水系統。

第一步是明確界定能源管理範圍、指定管理責任，再蒐集能源使用資料，找出影響最大的設備、區域與作業。ISO 官方說明指出，ISO 50001 提供能源管理系統的建立、實施、維護與改善架構，並不指定醫院必須採購哪一種節能設備。

醫院可先由院級主管授權能源管理小組，讓總務、工務、採購、資訊及臨床部門共同參與。醫療服務具有全天候與安全要求，空調、冰水主機、空壓、照明、熱水及醫療設備的運轉條件各異，節能方案須納入感染管制、設備可靠度、病人舒適與緊急供電等營運條件。

接著界定系統適用的院區、建物、能源種類與管理活動，收集電力、燃料、運轉時數、室外氣候、床位使用或門診量等資料。能源審查不只看總電費，也要辨識重大能源使用（Significant Energy Uses, SEUs），例如耗能高、改善潛力大，或需要特定操作維護程序的設備。能源使用資料若只留在帳單，沒有分表、設備紀錄與責任單位，後續很難判別一項改善是否真的有效。

二、能源基線與 EnPI 要能公平比較

能源基線（EnB）是比較能源績效的參照值，能源績效指標（EnPI）則是用來量化能源績效的指標。指標應反映醫院實際營運，不宜只用每月總用電量代表所有能源效率變化。

基線需說明涵蓋期間、資料來源與計算方法，並保留足以重現比較的紀錄。若夏季變熱、病床使用率改變、建物增建或設備運轉時數增加，總用電量上升未必代表效率變差；反過來，病人量下降也可能讓用電減少，卻不能直接算成設備效率提升。醫院應辨認會顯著影響能源績效的變數，決定要採月用電量、單位樓地板面積用電、床日用電，或依設備負載建立更合適的模型。

ISO 官方說明將 EnPI 定義為衡量能源績效的指標，並指出它可以是簡單比率、模型或較複雜的計算，取決於組織需求。ISO 50006:2023也提供建立、使用及維護 EnPI 與 EnB 的指引。對醫院來說，指標應能回答管理問題，例如冰水主機改善後，在相近負載與氣候條件下，單位冷房服務的耗能是否下降。

ISO 指出，能源績效指標可依組織需求採用比率或模型；能源基線則提供比較能源績效的依據。這表示醫院應先界定比較對象與影響變數，再解讀節能成果，而非直接把帳單金額當成效率指標。

醫院的目標可以分解到年度與設備層級，並列出行動負責人、資源、期限、量測方式及預期成果。國軍高雄總醫院設定能源績效指標較基準年改善 1%的目標，並提出評估增設次系統電表、追蹤新冰水主機實際節電成效等做法。該院改善案另有經濟部登錄的預估年節電量約 87 萬度，這是預估值，不能直接視為已實測的節電成果。

三、每月追蹤、內稽與管理審查形成改善循環

每月應檢視能源數據與目標差距，記錄異常原因、改善措施及負責人；定期內部稽核和管理審查則確認制度是否按規劃執行，並決定資源與修正方向。

能源小組可建立固定的月報欄位，包括電力與燃料使用、主要設備運轉狀態、EnPI 趨勢、偏差原因、改善進度和待決事項。發現用電偏離預期時，先檢查抄表完整性、設備故障、空調設定、天候與服務量等因素，再安排維修或操作調整。採取措施後仍要回看數據，確認措施是否達到原訂效果；沒有量測計畫的節能工程，難以成為可稽核的改善證據。

經濟部產業發展署的製造業能源管理示範輔導計畫，提供 ISO 50001 系統建置、節能診斷及能源管理監視系統評估，可作為了解台灣能源管理輔導資源的入口；該計畫以製造業為對象，醫院申請前須另確認適用資格。內稽時可抽查用電資料如何生成、重大能源使用如何管制、員工是否接受必要訓練，以及改善後的績效是否依既定方法評估。發現不符合事項後，應記錄原因、矯正措施、完成期限和效果確認，避免只補文件而未處理造成問題的流程。

ISO 50001 的管理架構涵蓋監測能源績效與持續改善；經濟部產業發展署的輔導計畫也將節能診斷和能源管理監視評估列為服務內容。醫院的月度追蹤要留下資料來源、判讀過程和後續處置，讓稽核者能從紀錄追到實際管理行動。

管理審查則由高階主管檢視內稽結果、能源目標達成情形、績效變化、資源是否足夠及需要調整的措施。高雄總醫院透過永續發展委員會定期追蹤能源與永續職責，並將相關職責納入職務說明；其他醫院可依組織規模整合既有環安衛、品質或永續會議，前提是能源議題、決議與責任追蹤都有紀錄。關於醫院如何從零散節能措施走向管理流程，也可參考國軍高雄總醫院能源管理驗證與永續報告查證的案例；能源管理與醫療服務的協調，可對照醫院 ESG 的能源治理作法。

四、第三方驗證查核制度證據，證書後仍要持續維護

第三方驗證會查核管理系統是否符合標準及其適用範圍，通過後仍須依驗證機構安排維持稽核與改善。證書上的有效期限不代表能源管理工作可以停下來。

正式驗證前，醫院應確認文件與現場作業一致，能源審查、基線與 EnPI 有依據，目標及行動計畫可追蹤，監測紀錄完整，內部稽核與管理審查已執行，並能說明不符合事項如何改善。驗證機構會依申請範圍安排稽核；取得證書後，窗口應保存證書範圍、有效期間、後續稽核計畫、缺失改善紀錄與聯絡資訊。證書維護方式與稽核時間應以發證機構通知及證書條件為準。

國軍高雄總醫院的案例顯示，驗證成果可以與具體設備改善、基線管理及持續追蹤一起呈現；協會報導其證書有效期至 2029 年。院方若要延續改善，仍須依證書及驗證機構安排接受後續追查，並在設備汰換、院區擴增、能源資料方法或營運方式有重大變化時，評估是否需要更新能源審查、基線及績效指標。要確認證書目前狀態與稽核時程，應直接查驗證書或向發證機構確認。

1. 指定跨部門窗口：由主管授權能源管理小組，明確列出總務、工務、採購、資訊與臨床單位的責任。
2. 完成能源審查：彙整能源種類、主要設備、營運條件與耗能資料，排序重大能源使用。
3. 建立可比較的基線與 EnPI：記錄期間、計算方法及影響變數，為關鍵設備設定相稱的績效指標。
4. 把目標落到行動表：每項改善列出負責人、時程、資源、量測方式與效果確認方法。
5. 固定月追蹤與定期稽核：檢視偏差並追蹤矯正措施，將結果帶入管理審查與後續驗證。

• ISO 50001 的核心是以數據管理能源績效，並持續改善。
• 能源基線提供比較依據，EnPI 用來量化績效，兩者都要能說明計算與適用條件。
• 醫院需兼顧醫療服務及設備安全，將責任、操作、量測與改善紀錄納入日常管理。
• 第三方驗證完成後，仍須依證書範圍和驗證機構安排維護系統及追查缺失。

常見問題

Q1: ISO 50001 是節能設備認證嗎？

不是。它是能源管理系統標準，重點是建立能源政策、目標、行動、監測及改善流程，並不指定單一設備或技術。

Q2: 能源基線一定要用全年總用電量嗎？

不一定。基線期間和計算方法應符合組織的能源使用狀況；醫院可視資料與分析目的納入氣候、服務量、設備運轉等變數，並保留方法與紀錄。

Q3: 取得 ISO 50001 證書後，還需要內部稽核嗎？

需要。內部稽核和管理審查是持續運作管理系統的一部分，院方也應配合驗證機構依證書條件安排的後續稽核。

Q4: 國軍高雄總醫院的 ISO 50001 證書有效到什麼時候？

國際醫療減碳協會的成果報導指出，國軍高雄總醫院取得的 ISO 50001:2018 驗證證書有效期至 2029 年；證書有效狀態及詳細範圍仍應以發證機構資料為準。