成人先查四種疫苗：破傷風、白喉、百日咳混合疫苗（Tdap）、HPV、帶狀疱疹與肺炎鏈球菌。19 歲起看接種史與感染風險，50 歲起看帶狀疱疹，65 歲起查肺炎鏈球菌公費資格；HPV 與帶狀疱疹的成人接種則多為自費。疾管署的成人預防接種建議時程表會依年齡與風險分層，公費條件則以當年度公告為準。
想先看單一疫苗的做法，可接著讀帶狀疱疹 50 歲後的接種選擇與流感疫苗為什麼每年都要打。本文把最容易漏掉的四種整理成一張年齡表，讓你先知道要帶什麼資料去問接種院所。
這些情況要就醫
接種後若出現呼吸困難、氣喘、聲音沙啞、臉部或嘴唇腫脹、頭暈、心跳加速或全身紅疹，可能是嚴重過敏反應，應立即到接種院所或其他醫療院所。發燒持續超過 48 小時，也應儘速就醫，並告知醫師接種時間與症狀出現時間。疾管署疫苗安全問答指出，嚴重過敏通常在接種後幾分鐘至幾小時出現。
接種後至少留觀 15 分鐘；過去曾因疫苗或其他注射治療出現急性過敏反應者，留觀至少 30 分鐘。疾管署接種注意事項指出，注射部位輕微疼痛、紅腫或短暫發燒常見，症狀明顯加重、持續不退或出現化膿時，應回接種院所或就醫。
成人疫苗年齡對照表
下表先處理最常見的成人情境。Tdap、帶狀疱疹與肺炎鏈球菌的接種原則，分別依疾管署 Tdap 說明、帶狀疱疹疫苗說明及成人肺炎鏈球菌疫苗新制整理；HPV 劑次依國健署接種問答。
| 年齡 | 先查哪幾種 | 劑次與間隔 | 公費／自費 |
|---|---|---|---|
| 19 至 26 歲 | Tdap、HPV；有免疫低下或 IPD 高風險，再查帶狀疱疹、肺鏈 | Tdap 史不明先 1 劑，之後每 10 年 1 劑。HPV 首次在 15 歲以上至 45 歲，通常 3 劑，於第 0、2、6 個月接種。 | 19 至 64 歲 IPD 高風險者，肺鏈依規定公費 1 劑。其他成人 Tdap、HPV、皮蛇多為自費。 |
| 27 至 44 歲 | Tdap、HPV；免疫低下者再查皮蛇、肺鏈 | Tdap 每 10 年追加 1 劑。HPV 首次接種至 45 歲，通常 3 劑，於第 0、2、6 個月接種。 | IPD 高風險者肺鏈可依規定公費 1 劑；其餘項目多為自費。 |
| 45 至 49 歲 | Tdap；45 歲仍可檢查 HPV，免疫低下者查皮蛇、肺鏈 | HPV 首次接種年齡為 15 至 45 歲者，通常 3 劑，於第 0、2、6 個月接種。Tdap 每 10 年追加 1 劑。 | HPV 成人多為自費；IPD 高風險者肺鏈依規定公費 1 劑。 |
| 50 至 54 歲 | Tdap、帶狀疱疹；有 IPD 高風險再查肺鏈 | 帶狀疱疹 2 劑，第 2 劑與第 1 劑間隔 2 至 6 個月。Tdap 每 10 年追加 1 劑。 | 帶狀疱疹目前以自費為主；肺鏈須符合公費高風險資格，否則多為自費。 |
| 55 至 64 歲 | Tdap、帶狀疱疹、肺炎鏈球菌 | 帶狀疱疹 2 劑，間隔 2 至 6 個月。肺鏈若符合資格為 1 劑 PCV20 或 PCV21。 | 55 至 64 歲原住民及 IPD 高風險者，肺鏈可依規定公費 1 劑；其他項目多為自費。 |
| 65 歲以上 | 肺炎鏈球菌、帶狀疱疹、Tdap | 肺鏈符合資格為 1 劑 PCV20 或 PCV21；帶狀疱疹 2 劑，間隔 2 至 6 個月；Tdap 每 10 年追加 1 劑。 | 肺鏈符合資格可公費 1 劑；帶狀疱疹、Tdap 多為自費。曾接種肺鏈者要先核對紀錄。 |
孕婦每次懷孕應接種 1 劑 Tdap，懷孕 27 至 36 週接種有利於抗體傳給嬰兒；HPV 首次接種在 9 至 14 歲通常 2 劑，15 歲以上至 45 歲通常 3 劑。這兩項與成人接種紀錄一樣，都要一併帶給接種院所核對。疾管署 Tdap 建議與國健署 HPV 問答均有完整時程。
公費、自費與接種順序
公費資格至少要一起看年齡、身分、接種史與疾病風險。肺炎鏈球菌的 IPD 高風險包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏，以及一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤與器官移植者。資格以疾管署當年度公告為準。
實際行動可以分三步：先找健保快易通或接種紀錄卡，補齊過去打過的疫苗與日期；再把年齡、慢性病、免疫治療、懷孕或照顧嬰兒等情況告知接種院所；最後確認公費、自費及費用是否另計掛號或接種費。自費金額與公費差異不小，預約前先問清楚；接種順序由院所依紀錄與間隔安排。
常見問題
成人疫苗一定都要自費嗎？
不一定。2026 年 8 月 10 日起，65 歲以上、55 至 64 歲原住民及 19 至 64 歲 IPD 高風險者，符合條件可依規定公費接種 1 劑肺炎鏈球菌疫苗；HPV 公費目前以國中二年級學生為主，成人多需自費。資格要以疾管署當年度公告及接種紀錄核對。
成人 HPV 疫苗要打幾劑、隔多久？
首次接種在 9 至 14 歲通常接種 2 劑，兩劑間隔至少 6 個月；15 歲以上至 45 歲通常接種 3 劑，常見時程為第 0、2、6 個月。成人非公費對象要依醫療院所提供的疫苗仿單與接種安排完成，相關劑次可查國健署 HPV 接種問答。
50 歲和 65 歲，現在該先查哪一針？
50 歲以上先查帶狀疱疹疫苗，重組型疫苗通常是 2 劑、間隔 2 至 6 個月；65 歲以上再查肺炎鏈球菌公費資格，符合條件通常是 1 劑 PCV20 或 PCV21。若過去打過肺鏈疫苗，應先讓院所核對接種紀錄與前後間隔，再決定後續安排。
