越南旅遊返國後若出現發燒或頭痛，就醫時要說明的不只有症狀，還包括去過哪些地區、停留日期與返國時間。登革熱可能在返國後才發病，因此疾管機關提醒旅客返國後至少14天留意健康；這段期間是觀察提醒，不代表發燒就一定是登革熱，也不是超過14天便能自行排除感染。
一、越南旅遊返國後，為什麼要留意14天？
返國後至少14天留意健康，是為了在可能的潛伏與發病期間及早發現症狀。發燒、頭痛或出疹不能單獨確診登革熱，仍須由醫療人員評估。
登革熱由帶有病毒的病媒蚊叮咬傳播。世界衛生組織指出，感染後有症狀者通常在遭叮咬後4至10天出現不適；彰化縣衛生局也提醒，赴越南等地旅遊者返國後應自主健康監測至少14天。這個時間是公共衛生上的健康提醒，不是人人相同的發病倒數，也不能拿來取代診斷。
常見症狀包括發燒、頭痛、眼窩痛、肌肉或關節痛、噁心及出疹，也可能感到倦怠。症狀會與其他感染重疊，有些感染者症狀輕微或沒有明顯症狀；是否需要採檢、如何處置，應由醫療人員依症狀、旅遊史與檢查結果判斷。孕婦、兒童、慢性病患者及長期服藥者如有疑似症狀，應儘速就醫並提供完整用藥資訊。
二、出發前與旅途中，怎麼做好旅遊防蚊？
穿著能遮住皮膚的衣物、依標示使用合適防蚊劑，並選擇有紗窗或空調的住宿環境。這些做法可降低遭叮咬的機會，但不能保證完全不會感染。
行前可準備淺色長袖上衣、長褲、包鞋與長襪，依活動安排補擦防蚊劑。疾管署的旅遊建議列出敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）及伊默克（IR-3535）等有效成分；使用時要看產品標示，按建議時間補擦，流汗或碰水後也留意是否需要補用。防蚊劑應用於裸露皮膚，避開眼、鼻等黏膜；環境用產品不可當成人體用防蚊劑。
帶兒童同行時，先確認產品標示的適用年齡與濃度，由成人協助塗抹並避免孩子碰觸眼鼻。若同時使用防曬產品，疾管署建議先擦防曬，間隔15分鐘再使用防蚊劑。住宿時查看紗窗、紗門是否完整；戶外用餐、逛市集或清晨傍晚活動時，也要留意裸露部位，不能因為只短暫外出就省略防護。
「降低皮膚裸露、使用防蚊劑並選擇有紗窗的住宿環境，可減少蚊蟲接觸機會。」（衛生福利部疾病管制署旅遊健康建議）
三、返國後出現發燒或頭痛，如何就醫並說明旅遊史？
儘速就醫，並主動說明旅遊國家與地區、停留和返國日期、活動情形，以及症狀開始時間。近期旅遊資訊能協助醫療人員評估可能感染與是否需要檢查。
就診前可先整理行程，例如曾到越南哪個城市或島嶼、何時抵達與離開、是否前往戶外或蚊蟲較多的地方，以及同行者是否也不舒服。記下返國日期、發燒起始時間、體溫變化和其他症狀，包括眼窩痛、肌肉關節痛、出疹、噁心或倦怠。若正在服用處方藥、止痛藥或慢性病藥物，也應一併告知。
不要只說「剛從國外回來」，也不要自行判斷症狀就是登革熱。旅遊途中或返國入境時已經不舒服，可主動向機場檢疫人員諮詢；返國後出現疑似症狀，則儘速聯絡醫療院所，依指示就醫。孕婦、兒童、慢性病患者和長期服藥者若有不適，更應及早提供旅遊與用藥資料，讓醫療人員一起評估。
四、哪些變化是登革熱重症警訊？
嚴重腹痛、持續嘔吐、出血、呼吸急促、明顯虛弱或皮膚冰冷，都需要立即尋求醫療協助。退燒不一定代表病情好轉，仍須觀察整體變化。
世界衛生組織列出的警訊還包括牙齦出血、嘔吐物或糞便帶血、異常口渴、疲倦或躁動。若出現上述情況，不要等待下一次門診，也不要只在家量體溫觀察；請立即求助或前往急診。特別是發燒下降後，若腹痛加劇、反覆吐、呼吸變快或四肢皮膚冰冷，更不能把體溫下降當成已經康復。
「體溫下降不一定表示正在康復；嚴重腹痛、持續嘔吐或呼吸急促等警訊需要及時就醫。」（世界衛生組織登革熱問答）
懷疑登革熱時，不要自行服用阿斯匹靈或布洛芬等藥物，因為這類藥物可能增加出血風險；止痛退燒用藥由醫療人員評估。若平時因慢性病固定服用相關藥物，不要自行停藥或更換，應儘快詢問醫療人員並說明藥名與服用方式。
五、疑似感染時，返國後如何降低家人與社區暴露？
就醫評估期間仍要持續防蚊，避免病媒蚊叮咬疑似感染者後再叮咬其他人。登革熱不會直接由人傳人，但帶病毒的蚊子可能把病毒傳給下一位被叮咬者。
有發燒或疑似症狀時，盡量穿著遮蔽衣物，依產品標示使用防蚊劑，並檢查住家紗窗、紗門是否關好。若需休息或睡覺，使用蚊帳等方式減少蚊蟲接觸。家中也可定期檢查花盆底盤、瓶罐、桶槽等積水處，倒除積水並刷洗容器內壁，減少病媒蚊孳生。
- 越南旅遊返國後至少14天留意健康，出現發燒、頭痛、眼窩痛、肌肉關節痛或出疹，儘速就醫。
- 看診時說清旅遊地點、停留與返國日期、活動史、症狀起始時間及正在使用的藥物。
- 嚴重腹痛、持續嘔吐、出血、呼吸急促、明顯虛弱或皮膚冰冷，立即求助；疑似感染期間持續防蚊。
常見問題：返國超過14天才發燒，還需要提旅遊史嗎？
Q1：返國超過14天才發燒，還需要提旅遊史嗎？
需要。就醫時仍應說明近期旅遊地點和日期，讓醫療人員依病程與其他資訊判斷可能原因；14天是健康監測提醒，不是自行排除感染的界線。
Q2：有發燒和頭痛，就代表感染登革熱嗎？
不代表。這些症狀也可能出現在其他疾病，不能只靠症狀確診。醫療人員會綜合症狀、旅遊史與必要檢查評估。
Q3：退燒後精神好一些，還需要觀察嗎？
需要留意變化。退燒不一定代表康復；若出現腹痛加劇、持續嘔吐、出血、呼吸急促或明顯虛弱，應立即就醫。
Q4：懷疑登革熱可以先吃家中的止痛藥嗎？
不要自行服用阿斯匹靈或布洛芬。疑似登革熱時用藥應由醫療人員評估，尤其有慢性病或長期服藥者，需主動提供用藥清單。
