寶寶鼻塞時,可先滴無藥性生理食鹽水軟化鼻涕,再用吸鼻器輕柔清除,餵奶前或睡前處理通常較方便。睡覺時仍要讓嬰兒仰睡在平坦、堅實的床面,不能墊高頭部;若呼吸費力、嘴唇發紫,或未滿3個月發燒38°C以上,應立即就醫。
美國兒科學會在嬰兒鼻塞與安全睡眠衛教建議每側鼻孔滴入生理食鹽水,再用球型吸鼻器吸出分泌物,使用前先捏扁吸球,避免氣流把鼻涕推得更深。吸鼻宜輕柔,若鼻塞影響吃奶,可在餵奶前先處理。一般成人鼻塞的非藥物緩解方式另有整理,嬰兒用藥與清潔方式仍應依兒科指示。鼻塞時的安全睡眠原則可參考嬰兒仰睡與睡眠環境檢查步驟。

居家處理先看呼吸、吃奶和精神
鼻塞但呼吸平順、能正常吃奶且精神如常時,可先在家觀察,保持餵奶並留意尿布量。需要清鼻時使用無藥性生理食鹽水及吸鼻器,不要自行使用成人通鼻藥或含藥鼻滴劑。若家中空氣乾燥,可依美國兒科學會嬰兒鼻塞照護建議使用冷霧加濕器並按產品說明清潔,避免熱蒸氣燙傷。
鼻塞會讓嬰兒呼吸和吃奶較費力,但睡眠姿勢不能因此改成側睡或趴睡。美國兒科學會建議嬰兒每次睡眠都仰睡於平坦、堅實的睡眠面,床內不放枕頭、鬆軟棉被或玩偶,也不要用毛巾墊高床墊。這些原則可對照安全嬰兒睡眠指引。
出現這些狀況,立即尋求醫療協助
若寶寶呼吸很快或明顯費力、每次呼吸肋骨間或胸口凹陷、呻吟、嘴唇或臉色發紫,應立即前往急診或呼叫緊急救護。喝奶量明顯下降、尿量變少、叫不太醒或活動力突然變差,也需要盡快就醫。美國 CDC 的兒童呼吸道疾病急症警訊包括呼吸困難、肋骨隨呼吸凹陷、嘴唇或臉色發紫,以及脫水。
發燒要看月齡。NHS 嬰幼兒急症指引列出未滿3個月嬰兒體溫達38°C、3至6個月達39°C,應緊急接受醫療評估;若未滿3個月且發燒,不要只在家觀察。較大嬰幼兒若合併呼吸困難、精神差或喝不下奶,也應就醫。
常見問題
寶寶鼻塞可以把枕頭墊高嗎?
不建議。美國兒科學會安全睡眠指引建議嬰兒仰躺在平坦、堅實的床面,枕頭或斜墊可能讓頭頸彎折並增加呼吸風險。
嬰兒鼻塞可以用吸鼻器嗎?
可先用無藥性生理食鹽水軟化鼻涕,再輕柔吸出。美國兒科學會衛教提醒使用吸球前先捏扁,避免用力或反覆過度吸鼻造成不適。
幾個月大的寶寶發燒要就醫?
未滿3個月體溫達38°C,或3至6個月達39°C,NHS 指引建議緊急接受醫療評估。若任何月齡出現呼吸困難、嘴唇發紫或嗜睡難喚醒,應立即求助。
參考來源
- My baby has a stuffy nose. How can I help them sleep safely? (American Academy of Pediatrics)
- When to get urgent medical help for babies and children under 5 (NHS)
- About Respiratory Illnesses (CDC)