剛果民主共和國東部這波伊波拉疫情正以史上罕見的速度惡化。截至8月3日，累計確診已達3802例，死亡人數1707人，致死率逼近45%；世界衛生組織指出，這是繼2013至2016年西非疫情之後規模第二大的伊波拉疫情，擴散速度更創下史上紀錄。疫情之所以特別棘手，關鍵在於引發這波爆發的Bundibugyo病毒株，是目前唯一沒有經核准疫苗或治療藥物可用的伊波拉病毒株。

40天破千例，速度是2018年疫情的近6倍

Border Mail引述澳洲聯合通訊社報導，這波疫情5月15日正式宣布爆發，主要集中在剛果東部偏遠的伊圖裡省，占全國近9成病例；其餘5個省份也陸續出現確診，範圍已擴及該國最大城市之一基桑加尼。世界衛生組織非洲區辦公室資料顯示，這是剛果自1976年以來第17次伊波拉疫情爆發，也是國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC），疫情已跨境擴散到鄰國烏干達。

根據Al Jazeera彙整美聯社與路透社報導，本波疫情在啟動應變後40天內，確診數就突破1000例；相較之下，2018年剛果的伊波拉疫情花了約235天才達到同樣的千例里程碑，等於這次擴散速度快了近6倍，是目前有紀錄以來擴散最快的一次。

一名衛教人員手持圖卡，向社區民眾說明防疫注意事項
接觸者追蹤與社區衛教，是防堵伊波拉病毒擴散的第一線工作。（示意圖）

Bundibugyo病毒株無疫苗可打，社區傳播已難單靠追蹤圍堵

世界衛生組織官員Vasee Moorthy向Al Jazeera表示，「和過去的伊波拉疫情相比，我們這次已經能更快啟動臨床試驗」，實驗性治療藥物、預防性藥物與疫苗的試驗正加速推進；但截至目前，官方仍未公布具體藥物名稱、試驗地點或參與人數，Bundibugyo病毒株依然是唯一沒有經核准疫苗或特效藥的伊波拉病毒株。世界衛生組織非洲區辦公室也證實，「Bundibugyo病毒病目前沒有經核准的疫苗或特定治療方式」，研究單位正動員尋找可能的應對方案。

疫情難以收斂的另一個原因，是傳播模式已經改變。非洲疾病預防控制中心主任Jean Kaseya向Al Jazeera坦言，目前仍無法判斷疫情何時會達到高峰；該中心並指出，近8成新增病例來自社區內的隱性傳播、不在既有的接觸者追蹤名單內，代表病毒已在部分地區形成難以完全掌握的傳播鏈。

醫護罷工、武裝衝突夾擊，逾1.7萬接觸者待追蹤

第一線防疫也面臨人力與安全的雙重壓力。Al Jazeera報導指出，目前已有逾100名醫護人員染疫，部分醫護人員因欠薪與工作環境不安全而發起罷工；當地超過1.7萬名接觸者列入追蹤名單，但僅約8成能維持每日追訪。Border Mail報導也提到，接觸者追蹤延誤、疫區地形偏遠難以進入、社區對防疫人員的不信任，以及武裝團體活動，都持續拖慢應變腳步。

世界衛生組織非洲區辦公室強調，因應這波疫情的重點工作包括緊急協調、社區保護、醫療對策、聯合監測與安全照護五大面向，並已協助強化監測系統、感染管制與治療中心量能，同時與烏干達展開跨境合作；世衛也重申「邊境封鎖並無科學實證支持」，不建議各國對剛果實施旅行或貿易限制。這波疫情後續能否收斂，仍要看接觸者追蹤覆蓋率能否回升，以及臨床試驗中的藥物與疫苗何時能真正投入使用。