記性變差,是年紀大了難免如此嗎?失智症預防常從這個疑問開始。偶爾忘記鑰匙放在哪裡,可能只是分心;若記憶、判斷或熟悉事務的能力持續改變,已影響生活,就需要進一步了解原因。失智症不是正常老化的必然結果,日常習慣可以支持腦部與整體健康,也可能有助降低部分可調整的風險因子,但任何一項做法都不能保證不會失智。
一、失智症不是正常老化的必然結果
不是,失智症是疾病,年齡增加會提高風險,但並非每位長者都會失智。偶爾忘事和持續出現、影響日常功能的認知變化,需要分開看待。
人可能一時想不起某個名字,過一會兒或經提醒後想起來;失智症相關變化則可能逐漸影響近期記憶、語言、方向感、判斷、計畫能力或熟悉工作的完成方式。重點在變化是否反覆、持續,以及原本能獨立處理的生活事項是否開始出現困難。單次忘記約會或找不到物品,不能單獨用來判斷失智症。
衛生福利部在失智友善宣導中指出:
衛生福利部國民健康署指出,失智症是疾病,並非正常老化。
這提醒家人,不必把明顯的能力改變一概當成老化,也不宜只靠網路測驗替自己或家人下診斷。若狀況持續,可先記下何時開始、發生頻率、生活受到哪些影響,再陪同就醫評估。
失智症風險研究涵蓋生活型態與健康狀況,但年齡、教育、社經條件、慢性病與其他因素都可能影響結果。不同研究的介入方式和追蹤時間也不相同,因此族群資料顯示的關聯,不代表某個習慣一定會為個人帶來相同結果。
二、習慣一:把身體活動放進日常
從安全、做得到的活動開始,逐步減少久坐並維持規律,比突然進行高強度運動更容易持續。散步、採買、家務或搭車前後多走一段,都能成為日常活動的一部分。
可以先挑一個固定時段,例如飯後走一小圈、提早一站下車,或在看電視的休息時間起身活動。若平常很少運動,先以能自在交談、不勉強的速度開始,再依體力慢慢增加時間或頻率。平衡感較差、關節疼痛、心肺疾病或近期跌倒的人,開始新運動前可先詢問醫療專業人員,選擇合適的方式。
身體活動與心血管、代謝等整體健康有關,官方指引也把規律活動列為降低認知退化風險的生活方向。這不表示走路可以單獨預防失智;把活動變成生活習慣,對維持活動能力與健康管理更實際。

三、習慣二:持續接觸新事物並動腦
選擇自己有興趣、需要投入注意力,又能長期做下去的活動即可。閱讀、學習料理或樂器、園藝、手作、規劃旅程,都能讓日常多一點思考與學習。
不必把腦力活動限定成某種益智遊戲,也無須追求分數或每天完成固定題數。可以試著讀一篇新主題文章、學一道菜、參加社區課程,或在熟悉的嗜好中增加一點新挑戰。活動的價值在於持續參與和享受過程,目前不能據此宣稱某種遊戲或訓練能阻止失智症。
若要學新事物,可把目標拆小,例如每週練習幾次、一次二十分鐘,再依興趣調整。和朋友一起上課或分享成果,也能自然增加互動,不必把護腦變成另一項令人有壓力的功課。

四、習慣三:安排穩定的社交參與
把聯絡親友或參加活動排進固定行程,從小而可持續的互動開始。社交不一定要參加大型聚會,電話聊天、一起散步或固定共餐也可以。
有些人退休後生活圈縮小,或因照顧家人、行動不便而減少外出。可先約定每週與一位親友通話,參加住家附近的社區活動,或邀熟人一起做原本喜歡的事。若不習慣團體活動,從一對一聯絡開始也很好。
衛生福利部推廣多元社會參與,並鼓勵長者走出家門、持續參與社區生活。這類做法提供互相支持的機會,但社交活動不是治療,也不代表沒有社交的人就一定會失智。安排時以本人意願、交通安全與體力為先,避免把參與變成壓力。

五、習慣四:照顧飲食與生活作息
沒有單一食物或補充品能保證預防失智症,日常以均衡飲食、不吸菸、避免有害飲酒與維持合宜睡眠為原則。把健康習慣放在整體生活中,比追逐單一「護腦食物」更可靠。
三餐可留意蔬菜、水果、豆類、全穀與適量蛋白質,依個人健康狀況選擇食物,不必因某種飲食名稱而一次大幅改變。若有吞嚥、腎臟、血糖或其他飲食限制,應按醫療團隊或營養專業建議調整。保健食品不能取代飲食、診斷或治療;服用前也要確認產品成分及自身用藥情形。
睡眠長期不佳、白天嗜睡或打鼾伴隨呼吸中止等情況,可以向醫療人員討論可能原因。戒菸、避免過量飲酒也有助整體健康。生活習慣的效果不會由某一餐或一晚睡眠決定,規律、可持續的做法更重要。

六、習慣五:管理慢性病並留意認知變化
依醫囑管理血壓、血糖、血脂等慢性病,同時觀察記憶、語言、判斷與日常功能是否持續改變。發現異常時記錄具體例子,帶著本人常用藥清單和觀察紀錄就醫討論。
WHO 將血壓、血糖與膽固醇管理列入失智風險降低的健康行動。這是整體健康管理的一環,不代表自行把數值降得越低越好。慢性病患者應和照護團隊訂出個人適用的目標,不要因為擔心失智就停藥、減藥或改變處方。
值得留意的情形包括反覆忘記近期談過的事情、說話常找不到詞,或在熟悉地點迷路。若這些變化逐漸增加,可記下發生時間與頻率,觀察是否持續。
處理金錢、安排事情或完成熟悉家務與工作的能力若比以前明顯下降,或性格與情緒持續改變,也值得留意。當認知變化已影響生活,可向家庭醫學科、神經科、精神科或記憶門診尋求評估;醫療人員會了解變化脈絡、用藥與健康狀況,單一症狀不等同確診。
「風險降低指引也指出,部分領域的證據仍不足,還需要更多研究。」— 世界衛生組織,《認知功能下降與失智症風險降低指引》第二版(2026)
孕婦、兒童、慢性病患者或長期用藥者,調整運動、飲食或用藥前,請先與醫療人員討論;不要自行停藥或更動處方。


常見問題
常見問題
Q1:常忘記東西就是失智症嗎?
不是。偶爾忘記物品位置很常見,需留意的是變化是否持續、愈來愈明顯,或已影響熟悉的日常活動。若本人或家人擔心,可記錄具體情形並安排評估。
Q2:每天玩益智遊戲可以預防失智嗎?
益智遊戲能提供動腦機會,但目前不宜宣稱單一遊戲可以預防失智症。閱讀、學新技能、興趣活動與社交參與都可依喜好安排,重點是能持續。
Q3:需要吃保健食品來護腦嗎?
不應把保健食品當作預防或治療失智症的方式。若有營養不足或特定健康需求,先和醫療專業人員討論,再評估是否需要補充以及是否適合目前用藥。
Q4:出現哪些狀況應該就醫?
若記憶、判斷、語言、方向感或完成熟悉事務的能力持續改變,尤其已影響工作、生活或安全,建議及早就醫。就診時可請熟悉日常狀況的家人陪同,提供變化時間與例子。

- 失智症不是正常老化的必然結果,單次健忘也不能自行診斷。
- 活動身體、持續學習、社交參與、均衡生活與慢性病管理,都可作為支持腦部健康的日常方向,但不能保證預防失智症。
- 若認知或日常功能變化持續並影響生活,記錄具體情形,及早尋求醫療評估。