依越南官方媒體《Thanh Niên 健康》報導,越南一名51歲第五期慢性腎病患者漏掉週六加強透析後,星期日深夜因嚴重呼吸困難送醫,入院後發生心肺停止;醫療團隊急救約15分鐘後,患者恢復自主循環,之後轉入加護區繼續治療與觀察。報導刊出時,患者已清醒、能正常交流,血壓與心跳穩定,仍持續接受週期性透析。Thanh Niên 健康

透析設備的近距離畫面
透析設備的局部畫面(示意圖)

原有透析安排

患者有第五期慢性腎衰竭,過去兩年固定在安生綜合醫院每週一、三、五接受透析。報導也提到,他有高血壓、第二型糖尿病與心臟衰竭病史。院方急診、加護與毒物中心主任 Nguyễn Đức Thành 醫師說,患者無法控制兩次透析間攝入體內的液體,因此醫師安排每週六額外加做一次透析,以移除多餘液體。發生急症的那一週,患者漏掉了這次加強療程,星期日深夜出現呼吸困難後,家人立即送他到急診。報導沒有說明患者漏做療程與心肺停止之間的確切醫學因果,稿件因此只按時間順序描述兩件事,不將其寫成已確認的單一病因。Thanh Niên 健康

急救與後續治療

患者送抵急診時已深度昏迷,血壓無法測得,脈搏緩慢並逐漸消失;呼吸急促後停止,並出現發紺,雙側瞳孔擴大至3毫米。患者入院後不久心肺停止,醫療團隊隨即啟動 Code Blue 流程。急救措施包括胸外按壓、氣管插管、人工通氣、建立靜脈通路、使用急救藥物及持續監測心電圖;如符合指徵,也會進行電擊。經約15分鐘積極搶救後,患者恢復自主循環,隨後送往加護區接受後續治療與密切監測。Thanh Niên 健康

接下來的治療著重於維持血流動力穩定、調整體液與電解質,以及酸鹼平衡;醫療團隊也優化呼吸支持,並配合透析控制體液過多。報導刊出時,患者病況已有明顯改善,已清醒且能良好交流,血壓和心跳穩定,並繼續接受定期透析。Thanh Niên 健康

醫師提出的照護提醒

Nguyễn Đức Thành 醫師提醒,末期慢性腎病患者應遵守透析安排,不要自行取消療程或縮短透析時間;鹽分和水分攝取應依醫師指示控制,並留意兩次透析之間的體重變化,以減少體液累積。報導也建議定期量血壓、按處方用藥,不自行調整藥量。若出現呼吸困難、胸痛、水腫快速增加或異常疲倦等情形,應儘快前往醫療院所評估處理。Thanh Niên 健康

時間軸

  • 2026-11-08:Thanh Niên 刊出病例報導。患者在該週漏做週六加強透析,星期日深夜因呼吸困難送醫,入院後心肺停止;急救約15分鐘後恢復自主循環。(Thanh Niên 健康)