瘦瘦針使用者若突然單眼無痛視力下降、視野缺損或顏色變形,FDA建議立即聯絡醫療人員,這些症狀可能與罕見的非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION)有關。台灣首件使用 semaglutide 後確診 NAION、並申請藥害救濟的案件截至 2026 年 11 月 11 日仍在審議,藥物因果關係尚未認定;FDA安全公告、中央社報導。
台灣通報個案仍在審議
公視與自由健康網報導,一名男子使用俗稱「瘦瘦針」的藥物約 4 個月後,醒來發現右眼視力喪失、左眼視力下降,後續被診斷為 NAION,並提出藥害救濟申請。依食藥署向中央社說明的審查進度,審議單位仍在釐清用藥目的、診斷依據與劑量,尚未作成最終決定;公視報導也指出個案目前仍待審議。
截至 2026 年 11 月 5 日,台灣共接獲 314 件 GLP-1 類藥品疑似不良反應通報,其中 12 件涉及眼部疾病,僅 1 件明確通報使用 semaglutide 後確診 NAION,正是這件申請案。中央社與自由健康網報導均引述食藥署資料。通報是提供主管機關評估安全訊號的紀錄,和藥害救濟審查結果不同,不能把 314 件直接解讀為藥物已造成傷害;自由健康網說明兩種程序的差別。
中央社報導指出,申請人主張使用胰妥讚(Ozempic,成分 semaglutide)治療肥胖後發生視力傷害;該藥在台灣核准的適應症為第二型糖尿病,未包含減重,個案是否屬適應症外使用及是否符合救濟條件都還要審查。若想了解不同眼部研究的範圍,可讀semaglutide與視網膜病變、NAION的證據整理;猛健樂與FDA警語的分析則整理了另一種成分的標示資訊。
FDA資料顯示風險罕見,仍要求加註警語
美國 FDA 於 2026 年 11 月 9 日要求所有 GLP-1 受體促效劑藥品在仿單「警語及注意事項」加入 NAION 潛在風險。FDA統合 126 項臨床試驗、共 134,253 名參與者,辨識出 15 件可能的 NAION 事件;換算每 10 萬人年,使用 GLP-1 藥物約 6.4 件,對照組約 3.8 件。FDA公告同時指出,這類事件少見,其他觀察研究的比較結果也不完全一致,因此目前以「可能增加風險」描述。
NAION是視神經前端血流減少造成的病變,可能使單眼突然、無痛地看不清楚。警訊包括醒來時視力驟降、視野出現盲點或隧道狀缺損、顏色看起來失真,以及中央視野模糊;FDA列出的可能風險因子還包括糖尿病、高血壓、吸菸、睡眠呼吸中止、貧血與腎臟病。FDA症狀與風險因子說明。
發現視力變化時怎麼處理
突然出現單眼視力下降或視野缺損時,應立即聯絡醫療人員並接受眼科評估,向醫師說明正在使用的藥物、成分、劑量與開始用藥時間。FDA建議確診 NAION 後,由患者與醫療人員討論是否繼續使用或停用 GLP-1 藥品;不要只依新聞標題自行調整處方。藥害救濟基金會提醒,GLP-1 藥物應經醫師評估開立、由藥師調劑,避免網路或來路不明管道取得。
常見問題
使用瘦瘦針後視力模糊,就代表得了 NAION 嗎?
不一定,視力模糊有多種可能原因,單靠症狀無法診斷。若突然單眼無痛視力下降、視野缺損或顏色失真,FDA建議立即聯絡醫療人員評估。
出現視力警訊後要立刻停打瘦瘦針嗎?
先立即聯絡開藥醫師或眼科醫師,說明症狀及用藥資料。FDA建議確診 NAION 後與醫療人員討論是否停用,個人用藥處置應依診斷與治療需要決定。
台灣這起個案已確認是藥物造成的嗎?
目前尚未確認,藥害救濟案件仍在審議,主管機關正釐清用藥與診斷資料。疑似不良反應通報可協助安全監測,通報本身不等於因果關係或救濟資格已成立。