消化酵素怎麼選?先對照食物成分,再看同種酵素的活性、劑量、作用 pH、製劑與用餐時機。種類多不等於效果強。

三個 Key Takeaways

  • 乳糖酶對應乳糖;α-半乳糖苷酶對應豆類常見的半乳寡糖,酵素種類要和食物基質相配。
  • HUT、FIP、DU、ALU 是不同活性單位,應先確認酵素種類與每份含量,不直接比不同單位的數字。
  • 一般消化酵素多依標示在餐前或隨餐使用;若有胰臟疾病或持續腹脹、疼痛,應先找出原因,不以保健食品取代診療。

一、消化酵素怎麼選,先從吃完什麼不舒服開始

先辨認症狀是否和特定食物有關,再找對應酵素。種類代表可處理的食物基質,實際作用還受活性、劑量、pH、製劑與飲食情境影響。

酵素像廚房裡分工的刀具,種類要對應食物:澱粉酶作用於澱粉,蛋白酶作用於蛋白質,脂肪酶作用於脂肪;乳糖酶處理乳糖,α-半乳糖苷酶分解豆類中的部分可發酵寡糖。喝牛奶或吃豆類後反覆不適,可分別留意對應酵素。

記錄幾天的食物、份量與症狀時間,有助觀察關聯。腹脹成因很多,單次不適不能斷定酵素不足。

二、活性單位怎麼看?數字要和酵素種類一起讀

活性單位描述酵素在指定測定條件下的反應能力,不能只看數字大就認定產品較強。先確認標示的是哪一種酵素、每份提供多少活性,以及單位採用什麼測定方式。

食品化學藥典(FCC)與國際藥學聯合會(FIP)指出,酵素活性依指定反應與測定程序定義,受質、溫度、pH 都會影響結果。因此 HUT、FIP、DU、ALU、GalU 不是同一把尺,應比較相同酵素與測定單位。(註1)(註2)

看標籤要找酵素名稱、每份活性單位與建議用量。只有毫克數而無活性資訊時,難以判讀作用量;多酵素產品則逐項確認含量。

國際藥學聯合會(FIP)指出,酵素單位須依指定測定程序定義;比較標示時,應確認酵素種類與測定條件。(註2)

三、作用 pH、膜衣與使用時機會影響酵素表現

若目標是協助分解這一餐的食物,酵素通常需要在食物經過時與食物相遇,因此依標示於餐前或隨餐使用較合理。產品配方和用途不同,請以標示或醫療人員指示為準。

胃與小腸的酸鹼環境不同,酵素也有各自適合的作用條件。胰酵素製劑的體外比較研究發現,不同腸溶包衣會在不同 pH 條件下釋放,酵素活性也可能隨酸性環境改變。這是體外結果,不能直接推論所有保健食品;選擇時仍要同時看活性量、製劑與作用環境。(註3)

乳製品、豆類、澱粉、蛋白質與脂肪各自對應不同消化酵素的圖示
酵素要和食物基質相配,種類多不代表適用情境更廣。

乳糖酶要配合含乳糖食物;α-半乳糖苷酶則依標示配合豆類餐點。綜合酵素沒有適用所有配方的「飯後黃金時間」,想起來時也不要自行加倍補吃。

《黃帝內經・素問・上古天真論》說:「食飲有節,起居有常。」這是傳統生活觀念,不是酵素療效證據;日常可先留意份量、咀嚼與進食速度。(註4)

「食飲有節,起居有常。」—《黃帝內經・素問・上古天真論》

四、目前研究可以告訴我們什麼?

目前較能對上具體食物與酵素的是乳糖酶用於乳糖不耐,以及 α-半乳糖苷酶針對豆類等可發酵碳水化合物;多酵素配方則有小型人體試驗,但結果不能套用到所有產品。

一項 47 位乳糖不耐成人的交叉試驗發現,乳糖酶組的症狀分數與呼氣氫氣下降。研究產品及測試費用由廠商提供;結果支持乳糖酶用於含乳糖餐的可能性,不能推論所有腹脹或所有品牌。(註5)

另一項 8 位健康受試者的豆類餐試驗中,較高劑量 α-半乳糖苷酶組的呼氣氫氣與脹氣較低;樣本小且餐食特定,不能推廣成人人都需要補充。(註6)

一項 2023 年試驗中,120 位功能性消化不良成人使用特定真菌多酵素配方兩個月,部分症狀與生活品質指標改善;結果僅適用於該配方與受試條件。(註7)

「部分消化不良症狀與生活品質指標有所改善。」— Ullah 等人,2023 年多酵素隨機對照試驗摘要(原文意譯)

五、目前研究還不能告訴我們什麼?

現有研究不足以證明一種綜合酵素能改善所有人的飯後腹脹,也不能證明酵素種類越多、活性數字越大,日常消化就一定越好。

研究配方、劑量、餐食與受試者各異,乳糖酶或豆類餐研究不能推論到油膩餐或所有消化問題。多酵素試驗也只測特定配方,仍需獨立研究確認。

成人腸躁症的 α-半乳糖苷酶試驗則未發現用餐後症狀或呼氣氫、甲烷優於安慰劑;研究規模小,不能據此判定所有情境都無效,但顯示豆類產氣的結果不能直接套用到腸躁症治療。(註10)

研究配方、受試者、測試餐食與測量結果四項研究條件的並列圖示
研究結果只適用於受測配方與條件,不能直接推廣到所有產品或消化不適。

體外結果不能單獨說明人體用餐後感受,單一研究也不能保證個人結果。

六、哪些人需要特別留意?

懷孕或哺乳、對鳳梨或木瓜及相關酵素過敏、正在使用抗凝血或抗血小板藥物,以及有胰臟疾病的人,使用前應先詢問醫師或藥師。各類酵素成分不同,不能只憑「天然」判斷風險。

鳳梨酵素 bromelain 與木瓜酵素 papain 可能引起過敏。美國國家補充與整合健康中心指出,口服 bromelain 的孕期、哺乳期安全資料有限;用藥者應先詢問醫療人員。(註8)

胰臟外分泌功能不足需醫療評估,醫師可能處方胰酵素並指導隨餐使用。保健食品不能替代處方;有胰臟疾病或手術史者不要自行調整。(註9)

七、什麼情況應該就醫?

若不適持續、加重,或合併體重減輕、血便、黑便、嘔吐、發燒、吞嚥困難或劇烈腹痛,請儘快就醫。

記下食物、份量與症狀時間供就醫討論;若夜間痛醒或影響進食生活,應先檢查。

從研究回到實際使用

選擇產品仍要看每份含量、活性單位、使用方式、配方與自身飲食需求。「21 種」是配方特色,不能換算成 21 倍效果。

想了解多酵素配方如何對應食物基質與產品標示,可延伸閱讀:21 種消化酵素實際怎麼設計?看藥師開箱三多消化酵素 Plus。

常見問題

先對照酵素種類與食物,再依標示使用;持續不適或有疾病、用藥、過敏疑慮,先詢問醫療人員。

Q1:消化酵素飯前還是飯後吃?

依產品標示在餐前或隨餐使用。

Q2:消化酵素有用嗎?

乳糖酶與豆類餐用 α-半乳糖苷酶有人體研究,不能推論所有腹脹都適用綜合酵素。

Q3:HUT、FIP、DU、ALU 可以互相比嗎?

不能直接比較不同酵素或測定單位;先確認種類、單位及每份含量。

Q4:消化酵素種類越多越好嗎?

不一定。作用也受活性、劑量、pH、製劑與餐食影響。

Q5:有胰臟疾病,可以自己買消化酵素嗎?

不應自行替代治療;處方胰酵素須由醫師依診斷指導。

作者介紹

黃子彥以飲食與健康教育為主題,整理傳統觀念與現代研究。

  • 先對照困擾你的食物與酵素種類,乳糖酶和 α-半乳糖苷酶各有對應情境。
  • 比較產品時,確認每份活性單位、用量、作用條件與標示,不以種類數或不同單位的數字判高低。
  • 有持續症狀、胰臟疾病、懷孕哺乳、過敏或正在用藥,先詢問醫療人員。